Cabinet dentaire des Dr Benzeno et Dr Choukroun | Le cabinet dentaire : 2 rue de la liberté, 92700 Colombes | 01.42.42.07.09

Nos soins et thérapies

Les lésions carieuses

Qu'est ce que c'est ?

Selon l’Organisation Mondiale de la Santé, il s’agit de la maladie qui touche le plus grand nombre d’individus sur terre

Il s’agit d’une maladie infectieuse qui détruit les tissus de la dent. Elle est directement liée à la consommation d’acides et de sucres : sodas, jus de fruits, sucreries et caramels. Les bactéries digèrent les débris alimentaires restés sur, entre ou dans les sillons des dents et les transforment en acides. Ces acides provoquent la déminéralisation des tissus dentaires formant des cavités à la surface de l’émail.


Au fil du temps, la carie progresse vers l’intérieur de la dent jusqu’à atteindre le nerf. L’évolution est lente mais irréversible et peut aboutir à d’intenses douleurs, voire même à la perte de la dent en l’absence de traitement. En fonction du stade d’évolution et du choix du patient, la carie peut être soignée par un amalgame (plombage), un composite, un inlay/onlay ou une dévitalisation et une couronne.

Par ailleurs, une carie peut se former sous un composite, un amalgame, une couronne ou un bridge sans aucunes douleurs.





Quels sont les symptômes ?

Les premiers signes peuvent apparaître une fois que la carie a atteint la dentine. Douleurs au froid et au sucré signent le plus souvent une carie active ou une dénudation du collet dentaire. La maladie peut être longtemps indolore. Il est nécessaire de faire un contrôle régulièrement afin de prendre en charge la pathologie précocement, limitant ainsi les traitements invasifs. Douleurs au chaud ou à la pression signent généralement une nécrose de la dent concernée.

Quels sont les traitements possibles ?

Le traitement des lésions carieuses diffère en fonction du stade d’évolution de la lésion et présente deux objectifs :

  • L’élimination des tissus infectés afin de favoriser la cicatrisation des tissus sains sous-jacent et éviter la récidive.
  • La reproduction du bio-mimétisme de la dent, c’est à dire sa restauration structurelle et fonctionnelle.



  • Les caries superficielles

    Lorsque les caries ne sont pas trop profondes, on réalise des soins conservateurs. L'éviction du tissu carié est réalisée, sous anesthésie locale, puis restaurer avec un composite (matériau esthétique).

    Etape de réalisation d’un composite



    Les caries profondes

    En présence de lésion carieuse profonde, de nouvelles stratégies thérapeutiques ont été mises en place. Actuellement de nombreuses recherches ont mis en avant l’intérêt des techniques de coiffage dans le traitement des lésions carieuses profondes afin de préserver au maximum la vitalité pulpaire. L’utilisation de biomatériaux, dans des conditions d’asepsie strictes, pérennise l’efficacité de ces traitements Il existe différents traitements :




  • A : Coiffage pulpaire indirect : Élimination chirurgicale sélective de la dentine infectée préservant le complexe dentinopulpaire.
  • B : Coiffage pulpaire direct : Élimination chirurgicale sélective de la dentine infectée et traitements bioconservateurs de la vitalité pulpaire en apposant un biomatériau au contact de la pulpe.
  • C : Pulpotomie partielle : Élimination chirurgicale sélective de la dentine infectée , d’une partie de la pulpe et traitements bioconservateurs de la vitalité pulpaire en apposant un biomatériau au contact de la pulpe.
  • D : Pulpotomie cervicale : Elimination de la chambre pulpaire et traitements bioconservateurs de la vitalité pulpaire en apposant un biomatériau au contact de la pulpe.
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